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无论是做肝脏手术还是做心脏手术,开腹的位置都不是随便选的,开腹切口的位置还有切口大小,一个是根据患者的体质,二一个是根据患者的病情。
选择切口和位置的时候,自然要更方便于操作。
比如患者是做半肝切除,切口怎么选比较好,是右半肝切除,切口怎么选择比较好,肝内胆管结石,结石的位置在这个地方,切口怎么选择等等。
心脏手术也是一样,尽可能的选择靠近病灶的位置,避开较多的血管。
开腹在肝脏手术中虽然只是前奏,可切口线的选择也往往由医生的习惯和患者的病情来决定的,虽然大同小异,可哪怕是细微的差别,在术中影响那也是相当大的。
患者的这个血管瘤属于术中发现的,方寒前面一路做过来根本就没有想到这一点,现在到了关键的时候却发现了血管瘤,操作难度那就很大了。
肝外手术,选择什么术式,就像是做题选择什么方法一样,前面选择了某种解题思路,中途觉得有遗漏,再想补充添加,那就很难了。
“陈主任,齐主任,术中遇到这种情况,一般该怎么操作?”燕京医院的示教室,有医生请教陈培忠和齐猛。
“肯定是要先切除血管瘤的,血管瘤不切除,结石没法取,取得时候要是血管瘤破裂,那就真的来不及了。”齐猛道。
“血管瘤肯定是要先切除,可以现在的情况,很难操作啊,怎么切,选择什么地方作为切入点,这才是难点,面对这种情况,机会只有一次,一旦选择错误,血管瘤破裂,患者就危险了,手术也就失败了。”
陈培忠道:“这种情况下,一方面看主刀医生的经验,一方面看运气。”
“只能赌命了!”齐猛也道。
陈培忠点头,道:“面对这种情况,哪怕是手术失败,方寒也算是尽力了,看看他怎么做吧?”
“方医生闭上了眼睛。”边上有医生道。
“看来方寒也不知道该怎么做了,选择很重要。”陈培忠点头。
“稍微停顿一下,整理一下思路,尽可能做出正确的选择,不急不躁,方寒确实不错。”齐猛点头。
“是啊,面对这种情况,主刀医生千万不能慌,一旦慌了,失败率就会成倍的提高。”
江州省医院,田义涛这会儿也在观看方寒的手术直播。
看到这一块,田义涛的脸色也凝重了起来。
这可是个大难题啊,一个不好,患者就没法走下手术台了。
江中院观摩室。
这会儿人确实少了不少。
院领导基本上都走的差不多了,徐老爷子做手术,院领导并不关心,又不是傅老。
不过急诊科的不少人这会儿都还在,方浩洋也在观摩室。
“停下了,这是出了什么事了吗?”
观摩室的医生们一愣。
相比起陈培忠和郭定文等人,李小飞等人的水准就差了不少,方浩洋也看的不是很明白。
虽然他们看不懂,不过却有声音,方寒和匡明卓讨论的声音,方浩洋等人是听的真真的。
“血管瘤?”方浩洋脸色一变。
他虽然没做过肝切除,却也知道在术中遇到这种情况意味着什么。
手术室内,索利斯也紧张的看着手术台,此时整个手术室都瞬间静悄悄的,护士们大气也都不敢喘一下。
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