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“嗯?”邓明疑惑。
“老板不是说了么,可能是甲状旁腺的事儿。”周从文道,“要做超看看情况,希望有甲状旁腺瘤,要是那样的话,做个手术也就行了。“
“…”邓明皱眉看着周从文。
“周从文,你说说你的想法。”黄老坐在主任办公室的椅子上,闭上眼睛缓缓说道。
“甲状旁腺激素合成、分泌过多,从而导致钙、磷和骨代谢紊乱虽然比较少见,但却不罕见。”
“对了!”周从文说着,忽然笑了笑,“我遇到过一个患者,走着走着路,腓骨就骨折了。“
“…”邓明愣一下,“病理性骨折?还是甲状旁腺有问题。“
其实要是平时的话,邓明肯定认为是病理性骨折,肿瘤侵蚀导致的。
但今儿老板和周从文说的是甲状旁腺肿瘤,估计周从文要说类似的例子。
邓明看着周从文的脸庞,有些无奈。
按说周从文绝对不会有这么丰富的临床经验,什么曾经遇到过一个患者,大概率是他胡编乱造的。
可邓明不可能因为这么点事儿就胡乱指责周从文。
况且自家老板都没说话,自己还是憋着吧。
“当时我们都认为是病理性骨折,把患者家属也吓坏了。都转移到腓骨上,怕癌症晚期患者是没救了。”周从文笑眯眯的说道,“可后来检查结果发现是甲状旁腺激素分泌异常导致的骨折,大家这才松了口气。“
“然后呢?”邓明问道。
“我后来研究了一下。”周从文道,“大部分患者早期无症状和体征,病情发展到一定程度则临床表现多样,缺乏特异性。
可出现骨关节痛、泌尿系结石、肾绞痛,严重者出现病理性骨折,少部分患者出现胃肠道症状,如溃疡病、胰腺炎,个别患者出现神经系统症状。“
“很多肾结石的患者也是甲状旁腺的问题,当然还有误诊为帕金森病的患者。“
“…”邓明结语。
这是内分泌科或是甲状腺外科的疾病,邓明了解的并不多。他看着周从文自信的表情,疑惑的把目光转向自家老板。
“帕金森病的诊断,有一点就是要排除血钙增高。小苗这么年轻,帕金森的可能性还是不大。虽然血钙只是正常值上限,但也要排查一下。“
说着,黄老的声音渐渐低了下去。
邓明竖起耳朵,隐约听到老板的呢喃,“要是甲状旁腺的问题就好,做个小手术就能解决。希望……
是吧。“
这也是常态,邓明心里想到。很多患者家属都这样,盼望着患者的“绝症”是另外一種可以治疗的疾病。
但绝大多数的情况下都会失望而归。
临床上哪有那么多的罕見病。
“黄老,超室联系完了。”苗主任手里拿着棉签按着胳膊上的血管走进来,和黄老汇报道。
他刚采完血,按着棉签的手指还在颤抖着。
就这状态,别说是上手术,周从文害怕苗主任过段时间吃饭的时候连饭碗都端不稳。
苗主任的饭碗估计是丢了,无论是医院的饭碗还是家里的饭碗。
黄老站起身,背手弓腰走出苗主任的办公室。苗主任跟在一边,他肢体僵硬,走路看上去竟然比黄老还要缓慢、迟钝。
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