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病人今年七十五岁,患有慢性栓塞性肺动脉高压病,稍有活动就会胸闷、气短。
病人女儿看到赵原之后,眼中瞬间有了光彩。
女儿叹气道,“我爸性格很开朗,退休之后爱运动旅游,但自从查出身体有毛病,就变得不爱说话,人也日渐消瘦了。”
赵原笑着与她解释,“我先给他做个体格检查。”
来之前的路上,其实赵原已经对病人的情况有所了解,根据心脏彩超判断,病人患有肺动脉高压,右心衰竭、肝功能受损,常规的药物治疗已经无法有效缓解他的症状,要解决现在的问题,只有走手术这个途径。
赵原查完体,朝病人之前的医生吩咐道,“冠状动脉造影做过了吗?”
医生是医院的科室主任,名叫夏宝胜,比赵原要大十几岁,但在赵原的面前,毕恭毕敬地像是学生,“还没有做系统的全面检查。”
赵原摸着下巴,沉声道,“完善检查!”
夏宝胜意识到病情比想象中还要严峻,立即带病人完善检查。
冠状动脉造影结果出来了,夏宝胜看到结果,对赵原极为钦佩。
一般人会觉得赵原挺多事,但赵原通过查体,感知病人的造影结果不会好,所以才会催促自己做细致检查。
“赵院长,检查结果出来了,前降支和右冠状动脉都有80%以上的狭窄。”
除了赵原之外,其他人脸上都笼罩阴云。
“安排个会议室,我们会诊吧!”赵原没有迟疑,向夏宝胜下达命令。
病人和家属看到赵原离开,心情有些沉闷。
“赵院士的表情为什么那么严肃,是不是手术很难啊?”
“我们之前诊断老太爷得的是重度肺动脉高压,可以通过肺动脉内膜剥脱术来完成,但刚才查出结果,老太爷有严重的心脏病,两种病叠加,难度系数飙升。”
夏宝胜尽管不是天华的医生,但跟天华有渊源,他看到冠状动脉造影结果,心凉了半截,单独实施肺动脉内膜剥脱术时长一般在7-16小时,冠心病则需要接受冠状动脉搭桥手术。
两个同时进行将增加手术难度及围手术期死亡的风险。
但如果不及时解除患者冠脉病变的问题,在肺动脉内膜剥脱术中及术后患者将面临巨大的心梗死亡风险。
“这?赵院长也没办法吗?”
“你们的运气不错,幸亏是赵院长同意主刀,如果换做其他医生,即使是省保健组的专家,手术效果和成功率都得大打折扣。”
病人和他的女儿心情既欣喜,又有些沮丧。
半小时后,会诊室里来了一群“新面孔”,夏宝胜惊讶道,“老师,您来了啊!”
“嗯!”李贤朝夏宝胜点头,径直朝赵原走了过去。
“病人的资料看过了,我在路上也想了一下手术思路,估计要做同时进行肺动脉内膜剥脱术与冠状动脉搭桥术!”
“你的想法跟我不谋而合,病人的体征符合手术标准,要不直接将手术做掉吧?”
“听你的!”
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