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第33节（第2页）

“吸引器，你来，快。”随着处理腹主动脉结束，继续指挥孙曜吸血，完全不给他困惑的时间。

同时，手里继续填塞医用纱布，清理视野，并处理一些粘液，她现在最重要的还是寻找出血所在的异常闭孔动脉支，也就是传说中的死亡冠。

正因为是这个非常特殊的死亡冠导致的大出血，她才做出短时间的腹主动脉阻断这个危险的指令。

死亡冠是很特殊的存在，这是一个约30的人存在的极为特别的闭孔动脉，由于它的活动性差，一旦断链，它会像蛇钻入草丛地洞，难以找到，而若无法找到这个出血点，患者便只能失血休克而亡。

“止血钳！”

林熙冬高度集中，几乎不放过每一根血管，终于用止血钳夹上了一根出血血管，小心翼翼一步步拉出来“线。”

一旁情绪稳定下来的器械护士动作同样利落。

缝合，结扎，林熙冬脸上的凝重才稍微缓和，出血口找到，接下来处理骨折部分就可以。

继而开放腹主动脉，看着病人的血压上身，招呼孙曜“注意生命体征，清点纱布，准备骨盆骨折手术，去通知一下泌尿外科会诊，患者膀胱有损伤，若术中出现情况，可以协助。”

一旁注意力集中的巡回护士听到后，很快便跑向外面。

“好好。”孙曜看着病人的体征一点点稳下来，可前后时间才不到十多分钟。

而此时，蔡宏俊才刚刚进手术台。

“情况如何？”

他听说是严重车祸，过来路上也知道是马姐的丈夫。

“……”孙曜其实还有些懵，对于他来说大出血的惶恐，莫名变成了一种仰望的无奈，“正准备进行骨盆骨折处理”

虽然上周也有一个车祸大出血，林熙冬在王德明和卓峰的指导下，同样反应迅速做止血处理，但是当时的出血点，孙曜自己觉得也可以发现并处理。

可今天这个大出血，是他都惶恐的存在，他在腹部探查了半个多小时，到林熙冬手里，十来分钟，便迅速决断腹主动脉阻断，再到出血点缝合，全程几乎没有任何多余的犹豫和动作，好像她是王老师一般权威的存在。

“啊？我走错手术室了？”蔡宏俊举着消毒后的双手，走进看向手术台上的情况，“不是说大出血吗？”哪有大出血处理的和切阑尾一样快的。

“嗯，刚刚林医生已经处理了止血。”说着，孙曜心情到现在都还没办法平复，怎么大出血唰一下就变成普通的骨盆骨折手术。

蔡宏俊听着也眉头紧皱，看向了林熙冬，眼里不少疑惑。

林熙冬最后观察了一阵子患者的状态，对着一旁的麻醉师点点头，这才对蔡主任道“螺钉，蔡主任来进行固定支架术？我体力有些撑不住，患者状态还可以将骨折部分处理。”

她有一些脱力，这两天两位老师不在，她安排了不少断指再植的手术，再加上闫老师的手术方案。以现在的体力和精力，涉及后面不少打螺钉克氏针，甚至钢板固定的力气活，她是没有办法继续。

“好。”蔡宏俊接过耗材，接管主刀位置，没在多说什么，眼下处理患者更为重要。

一小时后，手术灯终于暗下。

马姐看到蔡宏俊和林熙冬一同出来，后面推着手术床上的丈夫，立马迎上去。

“蔡主任，对不起，对不起，我知道我擅自叫林医生是不对的，我丈夫他怎么样？”

“没事，手术很成功，现在需要把他送去icu，纠正大出血和凝血，只要熬过这一关就好。”蔡宏俊拍了拍马姐的肩膀，“林医生很厉害，刚刚你做得对，你把她叫来是救了你老公一命。说实话，关于死亡冠这一领域的问题处理，我其实也缺少经验。”

蔡宏俊见识过死亡冠，那年他和黄主任上台过一次粉碎性髂骨的患者，便因为没有注意到死亡冠，最终大出血而亡。

对于这类病例来说，辨识出死亡冠，剥离做处理，都是非常困难。

其实蔡宏俊很好奇林熙冬是如何做到的，但是知道她的疲倦，还是收起了好奇，准备等她休息好之后向她学习。

至于马姐，此时已经握住林熙冬的手，没有多说什么，口里一直重复谢谢。

“应该的。”林熙冬的手被马姐双手不少茧子摩擦着，下意识还是想挣脱，她不是一个习惯和人直接触碰身体的人。

不过随后也想到，现在的马姐最需要的力量，可能这些身体之间的温暖是另一种支撑，“术后要尽量减少搬动，护理方面我想你比我都专业。”

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