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第五百四十八章 常规手术也与众不同求订阅（第3页）

5级的切开术，6级的创伤外科基础理论，方子业做四肢的手术，仅仅论入路，可能比回自己家还要熟悉。

在房子里，很多东西方子业还可能找不到。

不过，方子业开的口子并不大，仅仅只有四厘米，可这四厘米的口子，方子业似乎就找到了最优解的间隙，一路上除了只破开皮肤和脂肪层外，其他地方，全都是钝性突破。

也就是说，方子业对于切口的把控，其实早就熟稔无比了！

这种创面，几位教授不止是第一次见识，可再见到，依旧是觉得清爽莫名，有一种欣赏艺术的感觉。

“舒服。”房志宽教授简短地提了两个字，表达着内心的情绪。

平日里就他的话最少，可在手术台上，房志宽反而越容易感慨个一两句。

方子业听到了房志宽教授的夸奖，内心也有些欣喜，但并未闲聊，而是直接就拿起了骨刀。

“断骨增高术”属于是禁术，但这个患者，却是必须要用到的，而且还要应用到骨移植术。

不然的话，他的短缩太长，不制造出骨折的话，实在是难以通过单纯的伊里扎洛夫技术直接达到代偿的效果。

方子业用骨刀开了一个窗口之后，而后就让器械护士递来了摆锯，轻易地将骨离断后，方子业就转去了小腿外侧方，又简单而迅速地做了一个腓骨带蒂骨瓣取瓣术。

腓骨，是骨移植常用的取骨材料！

一般的手术，操作的骨瓣至少都是三厘米以上，这样才能保证节段有血运供上，如果取短了，可能营养血管就正好错开。

不过方子业并没有这样，他只取了0.5cm左右的骨瓣，摆锯再次将腓骨截断后，连带着滋养血管一起掏出来时，宮家和教授几人不由自主地吸了一口凉气。

外行看热闹，内行看门道。

取骨瓣，不是越长越难取，反而是越短越难取，对手术、解剖位置的掌控需要越发小心细致。

难度也就越大。

就比如说用筷子夹菜，大坨的东西，很好夹起来，你夹单粒粘在碗壁上的肉沫试试？

这就是功力，也是功底……

严格来讲，这一台手术，操作的术式和难度都不算太大，经过了方子业等人的讨论之后，将其还原成了非常简单而寻常的手术了。

一个骨移植术，一个就是伊里扎洛夫的外固定支架的固定术。

然则，这种方案，肯定被很多人都探讨过。

他们之所以敢做，还是依托于方子业非常强大的基本功。

骨移植术，在普通患者中，可能越长越好，但是对这个患者而言，他本身没有骨折，也没有骨缺损，就越短越好。

这个短的程度，是很难把控的。

固然是可以在移植带蒂骨取出后再行截除处理，你怎么就能保证，你没有影响到局部骨的血运？

没办法完全保证的话，这个手术的难度就大了……

方子业小心翼翼地将骨瓣移植到了骨折断端后，偏头问道：“苗医生，这种小窗口的深血管缝合，你能操作么？”

组里面，缝合术基本功最好的就是苗昊宇，其他人都是非常‘正统’的创伤外科医生，只讲创伤外科的技术。

在手外科的标准基本功的缝合术上，造诣不高，苗昊宇的水平应该有4级以上，具体多少，方子业目前已经忘记了当初的标准。

苗昊宇看了看整体口子才四厘米，肌肉组织牵拉之后，最多就只剩下了两厘米不到的操作空间。

果断地摇了摇头：“方教授，要不还是您受累吧？这个我操作不了！”

苗昊宇虽然知道这是方子业给他投喂，可能力有限的情况下，还是不要好高骛远了。

直接认怂。

方子业也没有强迫，拿起了显微外科的小持针器和镊子就开始上手了。

空间狭窄，创面可谓逼仄，可操作性非常差！

如果缝合的基本功不够好，这种直视下的操作难度堪比登天，当然可以扩大口子再缝合，不过也会增加患者的创面。

方子业也稍微废了一番工夫，足足两分钟过去，才把骨瓣的营养血管缝合到位，看到了骨瓣的断端有少量的血液渗出后，这才满意地点了点头。

“宫教授，你来上环吧，我继续去操作胫骨侧，这个手术我们既然选择了用最朴素的治疗方式来操作，那么也尽量节省一些手术时间！”方子业道。

此上环非民间的那种上环，而是伊里扎洛夫可调节性外固定支架环！

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