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第55章 幽门螺杆菌是怎么引起的该怎么调养以及注意事项（第1页）

幽门螺杆菌主要是通过口口传播和粪口传播引起的。

口口传播途径较常见，比如共用餐具、水杯、深度接吻等都可能传播。像一家人围桌吃饭，没有使用公筷，已感染幽门螺杆菌的人，可通过餐具将菌传染给他人。

粪口传播是指幽门螺杆菌可随粪便排出体外，如果污染了水源或食物，健康人接触后就可能被感染。不过，这种传播方式在卫生条件良好的环境下相对少见。

预防幽门螺杆菌感染可以从以下几个方面入手：

饮食卫生

-注意水源安全：尽量饮用经过消毒处理的干净水，比如自来水通常经过净化和消毒，能降低幽门螺杆菌感染风险。避免饮用生水，尤其是未经处理的河水、井水等。

-确保食物清洁和熟透：蔬菜和水果要洗净，肉类、海鲜等食物要煮熟后再吃。因为高温烹饪可以杀死幽门螺杆菌。例如，牛排最好煎至全熟，生蚝等贝类食物也要充分煮熟。

口腔卫生

-正确刷牙：每天早晚使用正确的刷牙方法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。可以使用含氟牙膏，它能有效清洁牙齿，减少牙菌斑滋生，从而降低幽门螺杆菌在口腔内的生存机会。

-定期换牙刷：建议每3个月左右更换一次牙刷。因为使用过久的牙刷容易滋生细菌，包括幽门螺杆菌。

-使用漱口水：适当使用具有杀菌作用的漱口水，能帮助清洁口腔，抑制口腔内细菌生长。

生活习惯

-提倡公筷、公勺和分餐制：家庭聚餐或外出就餐时，使用公筷、公勺夹菜盛汤，分餐进食。这样可以避免已感染幽门螺杆菌的人通过餐具将菌传染给他人。

-避免口对口接触：不要口对口喂食幼儿，这种行为很容易将大人携带的幽门螺杆菌传染给孩子。

幽门螺杆菌在家庭内的传播概率相对较高。如果家庭成员中有一人感染幽门螺杆菌，其他家庭成员感染的概率可能会增加40%-60%。

这主要是因为幽门螺杆菌的传播途径，像口口传播（如共用餐具、水杯、深度接吻）和可能的粪口传播。例如，在家庭聚餐中，如果不使用公筷，已感染成员口腔中的幽门螺杆菌很容易通过餐具沾染到食物上，进而传染给其他家庭成员。而且家庭环境相对较为亲密，日常接触频繁，这些因素都使得家庭内传播的风险增大。

感染幽门螺杆菌后症状多样。

最常见的是消化系统症状。许多人会出现上腹部疼痛，疼痛程度不一，可能是隐隐作痛，也可能是比较强烈的钝痛、胀痛或烧灼样痛。同时，还可能伴有腹胀，感觉肚子里有气体，胀满不适。也会出现恶心、呕吐，尤其是在进食后，这是因为幽门螺杆菌影响了胃部正常的消化功能。

另外，还可能出现口臭症状。幽门螺杆菌可以在口腔内的牙菌斑中生存，产生有臭味的化合物，并且它引起的胃部疾病也会导致口臭。不过，也有部分人感染后没有明显的症状。

判断自己是否感染幽门螺杆菌，主要有以下几种方法：

呼气试验

-碳-13呼气试验：这是一种无痛、无创的检测方法。受检者口服含有碳-13标记的尿素胶囊后，静坐15-30分钟。如果胃内有幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会分解尿素，通过检测呼出气体中由尿素分解产生的二氧化碳，就能判断是否感染。

-碳-14呼气试验：原理与碳-13呼气试验类似。口服尿素胶囊后，经过一段时间的呼气检测。不过，碳-14呼气试验有一定的放射性，虽然辐射量极小，但对于儿童、孕妇等特殊人群，可能更建议选择碳-13呼气试验。进行这两种呼气试验前，通常需要空腹或者禁食2小时以上，以确保检测的准确性。

胃镜检查

-胃镜检查不仅可以观察食管、胃和十二指肠的内部情况，还能在检查过程中取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查，以此来确定是否存在幽门螺杆菌感染。不过，胃镜检查属于侵入性检查，可能会给患者带来一些不适，如恶心、呕吐等感觉。

血清学检测

-通过检测血液中的幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌。但是这种方法不能区分是现在感染还是既往感染，因为即使幽门螺杆菌被清除，抗体在血液中还会存在一段时间。

粪便抗原检测

-检测粪便中的幽门螺杆菌抗原，如果检测结果为阳性，说明目前感染了幽门螺杆菌。不过，这种检测方法的准确性稍低于呼气试验。

如果只是少量进食，最好间隔2-3小时后再进行呼气试验。因为要等胃基本排空，这样幽门螺杆菌才能更好地与检测试剂发生反应，保证检测结果的准确性。不过，不同医院、不同检测试剂可能会有不同的要求。

早上吃了一个糖果会对幽门螺杆菌吹气检测（碳-13或碳-14呼气试验）有影响。

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因为进食会刺激胃酸分泌、改变胃部的酸碱度，而且糖果含有糖分，可能会为胃内其他杂菌提供营养，从而影响幽门螺杆菌的活性。幽门螺杆菌检测要求空腹或禁食2小时以上，这种情况最好改天再检测，以确保结果准确。

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