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瘤子的位置很巧妙,挨着主动脉,牢牢粘连着心和肺,如果只移植心脏的话,势必会划破瘤体造成大出血,不移植心脏的话淼淼下不了手术台,现在唯一的方法只有心肺联合移植,可是找到合适的心源已是不易,又去哪儿找合格的肺源呢?
“镊子”器械护士把镊子递到了她手里。
陆青时头也没抬,眉眼坚毅:“拼一把”
赌上前途和命运,去完成一场看似不可能成功的手术。
刘长生急了,从观摩室里站起身来:“陆大夫别胡来,先去和患者家属商量一下”
“你是想先把肿瘤与主动脉剥离开来,然后取下腔静脉进行搭桥,最后切除和肺粘连在一块的肿瘤吗?”
这种方法他只在外文医学期刊上见到过。
陆青时摇头:“不,她的血管太脆了,主动脉出血的话根本结扎不了,所以我要用人工血管置换掉她的大动脉”
“不行,肿瘤表面血管丰富,你信不信你的组织剪还没放上去就会开始出血”
“所以我要用人工心肺来代替心脏的功能”她回头喊麻醉医:“体外循环准备好了吗?”
突然改变手术方式,所有人都愣了一下,张主任放下电刀:“陆大夫,你这太乱来了,失败的话是要承担责任的!”
陆青时抬头,扫过手术室里的这一张张脸,充满了恐惧、不安,彷徨,他们还都很年轻或者正当壮年,谁也不愿意因为一场突如其来的变故而让自己的职业生涯有了污点,即使大家的初心都是一样的:治病救人而已。
她深吸了一口气:“换主刀医,由我切除肿瘤及完成全部主动脉置换术”
她走到了张主任的位置上:“待会儿心源来了再换回来,移植不是我的强项,希望您全力以赴”
“你……”他还想说什么,被陆青时用胳膊肘挤下了台。
“麻醉医,体外循环准备好了没有!”向来不发火的人突然吼了一句,麻醉医吓得简直要跳了起来。
“好了,八点三十五分,体外循环开始”麻醉医按下秒表:“手术原定时长六个小时,已经过去了两个小时三十五分钟,所以留给陆大夫的时间不多了,体外循环最多只能坚持二十分钟”
过了这个时间,何淼淼会全身多器官衰竭而死。
手术室里的所有人顿时都紧张了起来。
“镊子”
“单极电刀”
“组织剪”
“助手用静脉拉钩拉住这里”
“好,给我血管遮断钳”
陆青时的手很稳,并不因时间一分一秒流淌过去而感到焦躁,在手术台上,侵淫在自己的领域里,她是独一无二的王。
“还有十五分钟!”
麻醉医开始报时。
陆青时拿起了组织剪:“准备切除肿瘤”
所有人都屏息静气看着这一幕。
她事先已经遮断了肿瘤上下两端的血管,没有过多犹豫,一只手缓缓剥离着,另一只手沿着剥离出来的痕迹切断了肿瘤与周围组织的供给。
没有出血。
张主任大松了一口气,感谢上帝。
陆青时微微阖了一下眸子,悄悄平复了呼吸,拿镊子把肿瘤夹了出来,放进污物盘里:“送病理,肿瘤切除完毕”
“接下来置换人工血管”
“陆大夫,还有十分钟!”
陆青时回头看了一眼墙上的时钟,再低头的时候被喷溅起来的血柱滋了一脸,放大镜上一片模糊,监护仪尖锐地叫了起来。
“血压50-80!”
“血氧在下降!”
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